Hipertiroidism

Hipertiroidismul desemnează o stare caracterizată prin exces de hormoni tiroidieni în organism, printr-o producție excesivă. Hormonul tiroidian controlează metabolismul (metodele prin care organismul transformă alimentele în energie) și influențează rata bătăilor cardiace, digestia, tonusul muscular, rezistența oaselor și nivelul colesterolului. O persoană cu exces de hormon tiroidian are funcțiile organismului accentuate.

Cauze:

• Boala Graves. Această boală, numită după Robert Graves, medicul irlandez care a fost primul care a descris-o în anii 1800, este de departe cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului atât la tineri, cât și la vârstnici. Se crede că boala Graves este provocată de o combinație de factori, inclusiv predispoziția genetică, afectarea sistemului imun, vârsta, hormoni sexuali și stres. Anomaliile sistemului imun care apar în boala Graves determină creșterea glandei tiroide (gușa), precum și funcționarea acesteia în exces, în diverse grade. Mărimea glandei tiroide și gradul de hipertiroidism nu sunt întotdeauna corelate.
• Gușa nodulară toxică. Această afecțiune, numită și boala Plummer, este o cauză frecventă a hipertiroidismului și devine din ce în ce mai intâlnită în cazul persoanelor peste 60 de ani, când deficitul de iod este mai frecvent. Este caracterizată de glanda tiroidă mărită (gușă) cu noduli care în general produc prea mulți hormoni tiroidieni, în diverse grade. În majoritatea cazurilor, acest tip de gușă neregulată se dezvoltă dintr-o glandă tiroida marită care este prezentă de mulți ani și a trecut probabil neobservată. Tiroida devine treptat tot mai hiperactivă până când se instalează hipertiroidismul. Nu se cunosc cu exactitate cauzele care determină hiperactivitatea gușei nodulare.
• Nodul tiroidian cald. Aceasta este denumirea acordată anumitor noduli care se dezvoltă în glanda tiroidă și care produc în mod independent hormoni tiroidieni, determinând hipertiroidismul. Când un singur nodul cald duce la hipertiroidism, acesta este denumit adenom toxic solitar .
• Tiroidita. Această boală provoacă hipertiroidism temporar. În esență, tiroida eliberează hormonii tiroidieni în sânge până când încetinește și produce insuficienți hormoni tiroidieni, ceea ce determină hipotiroidism, care frecvent este temporar.
• Medicamente în exces pentru hipotiroidism. Dacă ești tratat pentru hipotiroidism și doza de substituție hormonală este prea ridicată, este posibil să dezvolți tireotoxicoză. Problema se rezolva ușor prin reducerea dozei.
• Prea mult iod. Dacă iei prea mult iod, fie din alimentație, fie din medicamente sau suplimente cu conținut ridicat de iod, poți dezvolta hipertiroidism – este cazul anumitor persoane predispuse genetic să facă boala.

Simptome:

• scădere în greutate, pe fondul unui apetit păstrat, chiar mărit, (rar, în aproximativ 10% din cazuri este posibil ca pacientul cu hipertiroidism să prezinte creștere în greutate)
• scaune dese
• tremor
• transpirații excesive
• mâncărime la nivelul întregului corp
• palpitații (inima bate mai repede, chiar în repaus, și uneori neregulat)
• umflătură la nivelul gâtului (tiroida mărită)
• nervozitate, insomnie
• stare de oboseală nejustificată
• înroșire a feței constantă sau la emoții, schimbare de temperatură
• exoftalmie unilaterală sau bilaterală (ochii sunt mai proeminenți). Dacă exista afectare oculară pacientul poate prezenta hiperlacrimație, senzația de nisip în ochi, să îl deranjeze lumina, să vadă dublu, să aibă pleoapele/conjunctiva oculară roșii, să aibă pleoapele umflate, să prezinte scăderea acuitații vizuale.
• tulburări de ciclu menstrual (fie întârzieri ale menstrei sau menstre care vin mai devreme decât până atunci, modificarea cantității de sânge pierdută la menstră), infertilitate, mărirea sânilor (la bărbați).