Boala Lyme

Boala Lyme este o afecțiune infecțioasă care se transmite prin mușcătura căpușelor infectate de o bacterie numită Borrelia Burgdorferi. Majoritatea persoanelor care sunt mușcate de căpușe nu contactează boala Lyme. Riscul de a contacta boala de la o căpușă infectată crește pe masura ce trece mai mult timp de la momentul mușcăturii. La copii căpușele se pot prinde în zona cefei, axilar, pielea paroasă a capului, în spatele genunchilor, retroauricular, inghinal și organele genitale. Căpusa înainte de a mușca secretă o substanță anestezică,de aceea mușcătura ei nu doare.

Boala Lyme evoluează în 3 etape:

Stadiul I – infecţie localizată - durează 3-21 zile, cu eritem migratoriu situat la nivelul înţepăturii de căpuşă. După o incubaţie de 5-30 zile apare eritem migrator cronic localizat asociat sau nu cu fenomene de infecţie acută.

Stadiul II – infecţie diseminată - apare la câteva zile până la săptămâni de la stadiul I cu apariţia de leziuni similare dar mici, eritemul se extinde şi apar leziuni cutanate secundare diseminate, manifestări de coafectare sistemică: astenie, febră, cefalee, frisoane, tuse seacă, limfadenopatie locală sau generalizată, dureri musculare, artralgii, hepatită. Semnele neurologice survin la 15% din cazuri: meningită,

encefalită, radiculonevrite, coree, mielite (meningite cu l.c.r. clar cu limfocitoză şi albuminorahie crescută dar nivel normal ale glicorahiei). 5% dintre pacienţii netrataţi pot dezvolta interesare cardiacă.

Stadiul III - infecţie cronică persistentă - survine la interval lung de la debutul bolii (luni, ani) cu dureri articulare, artrite, sinovite, osteomielite, miozite. Clinic se caracterizează prin suferinţă multiorganică (neuropatie periferică, encefalopatie cronică, meningoencefalită, cardiomiopatie, manifestări la nivelul ficatului, ochiului, plămânului).